Hiperbarik oksijen tedavisi, felç geçiren hastaların nörobilişsel fonksiyonlarını iyileştiriyor – retrospektif bir analiz

Arka plan:

Önceki çalışmalar, hiperbarik oksijen tedavisinin (HBOT) kronik evredeki inme sonrası hastaların motor fonksiyonlarını ve hafızasını iyileştirebileceğini göstermiştir.

Amaç:

Bu çalışmanın amacı, kronik evredeki inme sonrası hastaların genel bilişsel işlevleri üzerindeki hiperbarik oksijen tedavisinin (HBOT) etkilerini değerlendirmektir. İnmenin niteliği, türü ve yeri olası değiştirici faktörler olarak incelenmiştir.

Yöntemler:

2008-2018 yılları arasında kronik inme (>3 ay) nedeniyle hiperbarik oksijen tedavisi (HBOT) uygulanan hastalar üzerinde retrospektif bir analiz yapılmıştır. Katılımcılar, çoklu kişilik hiperbarik odada aşağıdaki protokollerle tedavi edilmiştir: Haftada 5 gün, günde 40 ila 60 seans; her seans 2 ATA'da %100 oksijenle 90 dakika ve her 20 dakikada bir 5 dakikalık hava molası içermiştir. Klinik olarak anlamlı iyileşmeler (CSI), > 0,5 standart sapma (SD) olarak tanımlanmıştır.

Sonuçlar:

Çalışmaya yaş ortalaması 60,75±12,91 olan 162 hasta (erkeklerin oranı %75,3) dahil edildi. Bunlardan 77'sinde (%47,53) kortikal inme, 87'sinde (%53,7) sol yarımkürede inme ve 121'inde (%74,6) iskemik inme görüldü.
Hiperbarik oksijen tedavisi (HBOT), tüm bilişsel işlev alanlarında anlamlı bir artışa neden oldu (p < 0,05) ve inme kurbanlarının %86'sı bilişsel işlev düzeyine ulaştı. Kortikal inmeler ile subkortikal inmeler arasında HBOT sonrası anlamlı bir fark yoktu (p > 0,05). Hemorajik inmelerde, HBOT sonrası bilgi işleme hızında anlamlı derecede daha yüksek bir iyileşme görüldü (p < 0,05). Sol hemisfer inmelerinde motor alanda daha yüksek bir artış vardı (p < 0,05). Tüm bilişsel alanlarda, başlangıçtaki bilişsel işlev bilişsel işlev düzeyinin anlamlı bir belirleyicisi olduğu görüldü (p < 0,05), ancak inme tipi, yeri ve tarafı anlamlı belirleyiciler değildi.

Sonuçlar:

Hiperbarik oksijen tedavisi (HBOT), kronik hastalığın geç evresinde bile tüm bilişsel alanlarda önemli iyileşmeler sağlar. İnme sonrası hastaların HBOT için seçimi, inme türü, yeri veya lezyonun tarafı yerine fonksiyonel analiz ve başlangıç ​​bilişsel puanlarına dayanmalıdır.