Hiperbarik oksijen tedavisi, felç sonrası hastaların nörobilişsel işlevlerini iyileştirir - geriye dönük bir analiz

Arka plan:

Önceki çalışmalar, hiperbarik oksijen tedavisinin (HBOT) kronik aşamada inme sonrası hastaların motor fonksiyonlarını ve hafızasını iyileştirebileceğini göstermiştir.

Amaç:

Bu çalışmanın amacı, HBOT'un inme sonrası kronik evredeki hastaların genel bilişsel işlevleri üzerindeki etkilerini değerlendirmektir.İnmenin doğası, türü ve yeri olası değiştiriciler olarak araştırıldı.

Yöntemler:

2008-2018 yılları arasında kronik inme (>3 ay) nedeniyle HBOT tedavisi gören hastaların retrospektif analizi yapıldı.Katılımcılar çok-yerli bir hiperbarik odada aşağıdaki protokollerle tedavi edildi: 40 ila 60 günlük seans, haftada 5 gün, her seansta 2 ATA'da 90 dakika %100 oksijen ve her 20 dakikada bir 5 dakikalık hava freni vardı.Klinik olarak anlamlı iyileşmeler (CSI), > 0,5 standart sapma (SD) olarak tanımlandı.

Sonuçlar:

Çalışmaya yaş ortalaması 60,75±12,91 olan 162 (%75,3 erkek) hasta dahil edildi.Bunların 77'sinde (%47,53) kortikal felç, 87'sinde (%53,7) sol hemisferde felç ve 121'inde (%74,6) iskemik felç vardı.
HBOT tüm bilişsel işlev alanlarında önemli bir artışa neden oldu (p < 0.05), inme mağdurlarının %86'sı CSI elde etti.HBOT sonrası kortikal felçler ile subkortikal felçler arasında anlamlı bir fark yoktu (p > 0.05).Hemorajik felçlerde HBOT sonrası bilgi işleme hızında anlamlı düzeyde daha yüksek bir iyileşme görüldü (p < 0,05).Sol hemisfer vuruşlarında motor alanda daha yüksek bir artış vardı (p < 0.05).Tüm bilişsel alanlarda, başlangıçtaki bilişsel işlev CSI'nin anlamlı bir belirleyicisiydi (p < 0.05), inme tipi, yeri ve tarafı ise anlamlı belirleyiciler değildi.

Sonuçlar:

HBOT, geç kronik aşamada bile tüm bilişsel alanlarda önemli iyileşmelere neden olur.HBOT için inme sonrası hastaların seçimi, inme tipi, lezyonun yeri veya yanından ziyade fonksiyonel analize ve temel bilişsel puanlara dayanmalıdır.